Definisi gangguan keperibadian organik dan kriteria utama untuk membuat diagnosis sedemikian. Faktor etiologi kejadian dan tanda-tanda klinikal utama penyakit ini. Pendekatan moden untuk diagnosis dan rawatan gangguan tersebut. Gangguan keperibadian organik adalah gangguan dalam fungsi otak akibat perubahan morfologi pada tisu, yang menampakkan dirinya dalam perubahan ciri-ciri peribadi dan tingkah laku seseorang. Iaitu, kerosakan sel otak menyebabkan manifestasi gejala pada tahap mental.
Penerangan dan perkembangan gangguan keperibadian organik
Keadaan utama dan paling penting untuk diagnosis gangguan keperibadian organik adalah terdapatnya sejarah kerosakan otak tisu genetik mekanikal, berjangkit atau lain-lain. Semakin ketara dan semakin besar kerosakan, semakin teruk gejala gangguan keperibadian organik.
Sekiranya kawasan yang terkena kecil, sel-sel yang selebihnya dapat mengimbangi fungsinya, dan orang tersebut tidak akan mengalami kesukaran dalam proses kognitif, pemikiran, dan pertuturan. Tetapi sekiranya berlaku tekanan emosi yang teruk, situasi tekanan yang lain, penyakit seperti ini boleh memasuki fasa dekompensasi dengan pembukaan gambaran klinikal klasik mengenai gangguan keperibadian organik.
Penyakit ini berkembang selama bertahun-tahun, dan ada yang terbiasa dengan perubahan keperibadian. Pada tahap tertentu, gangguan itu mencapai ketidakselarasan sosial, dan jauh lebih sukar untuk membantu pesakit dalam kes ini. Oleh itu, pelantikan dan penerimaan rawatan yang sesuai akan memberi seseorang masa yang berharga untuk kehidupan yang berkualiti.
Mekanisme perkembangan gangguan organik tersembunyi di peringkat sel. Neuron yang rosak akibat penyakit atau kecederaan kehilangan kemampuan untuk menjalankan fungsinya secara penuh, dan isyarat ditunda. Secara semula jadi, sel-sel otak lain akan berusaha mengambil alih fungsi kawasan yang cedera, tetapi ini tidak selalu mungkin dilakukan, terutama jika kawasan yang terkena itu cukup besar. Pertama sekali, proses pemikiran, fungsi kognitif, dan akal terjejas. Statistik yang tepat tidak dapat disahkan, kerana gangguan keperibadian organik berlaku sebagai keadaan bersamaan dengan banyak yang lain. Ia sering tidak didiagnosis kerana tahap diagnosis yang teruk.
Punca Penyebab Gangguan Keperibadian Organik
Kepelbagaian faktor etiologi menimbulkan beberapa kesukaran dalam diagnosis dan rawatan gangguan keperibadian organik. Antaranya, terdapat kedua-dua kecederaan mekanikal, penyakit berjangkit, dan patologi onkologi.
Selalunya, dalam praktiknya, faktor etiologi berikut dibezakan:
- Kecederaan otak traumatik yang teruk … Apa-apa jenis kesan mekanikal mempengaruhi keadaan otak dan boleh menyebabkan perkembangan pelbagai gejala genesis organik. Keterukan trauma mestilah ketara agar penyakit keperibadian yang berterusan berkembang. Dalam kes ringan, sel yang berdekatan dapat mengimbangi kerosakan, dan orang tersebut tidak akan menunjukkan perubahan dalam tingkah laku, pemikiran, dan bidang aktiviti lain.
- Jangkitan … Ini termasuk penyakit virus (termasuk AIDS), penyakit bakteria. Gangguan keperibadian organik sering disebabkan oleh neuroinfeksi kulat. Kekhususan mereka adalah pada kerosakan sel otak yang disasarkan, akibatnya fungsinya hilang. Bergantung pada penyetempatan proses patologi, boleh menjadi ensefalitis, ensefalomeningitis dan penyakit lain.
- Ketumbuhan … Malangnya, penyetempatan proses patologi di otak bahkan memerlukan tumor pembezaan jinak untuk dianggap malignan. Kedekatan dengan pusat-pusat utama kehidupan manusia menjadikan penyakit seperti ini sangat berbahaya. Oleh itu, salah satu sebab perkembangan gangguan keperibadian organik harus dipertimbangkan onkologi. Bahkan tumor terkecil mengganggu kerja kumpulan neuron tempatan dan menyebabkan kerosakan yang boleh mempengaruhi jiwa dan tingkah laku seseorang. Ini sering berlaku walaupun selepas pengampunan berterusan atau pembedahan radikal.
- Penyakit vaskular … Penyakit yang paling biasa pada masa ini - aterosklerosis, hipertensi, diabetes mellitus - sering dipilih sebagai sasaran kerosakan utama mereka pada saluran otak. Oleh kerana mereka memberikan sel-sel neuron sensitif dengan oksigen dan nutrien, pelanggaran aliran darah serebrum akan memprovokasi serangan iskemia. Dalam perkembangan jangka panjang penyakit ini, kekurangan oksigen kronik oleh sel otak menyebabkan gangguan kerja mereka dan penghantaran isyarat. Akibatnya, ini dapat menampakkan dirinya sebagai gejala mental dalam bentuk gangguan keperibadian organik.
- Ketagihan alkohol dan penagihan dadah … Penggunaan psikostimulan secara sistematik mempengaruhi kerja otak. Halusinogen secara artifisial mengganggu kawasan korteks yang bertanggungjawab terhadap persepsi. Oleh itu, dari masa ke masa, sel-sel tidak lagi berfungsi dengan fungsi yang dipakai dan sel kerosakan organik muncul. Ini harus merangkumi bahan psikoaktif yang entah bagaimana boleh mempengaruhi keadaan otak dan, dengan penggunaan yang berpanjangan, menyebabkan perubahan morfologi yang tidak dapat dipulihkan.
- Penyakit autoimun … Beberapa nosologi dari kumpulan ini dicirikan oleh kesan khusus pada tisu saraf. Sebagai contoh, dalam pelbagai sklerosis, sarung myelin dari serat neuroglial digantikan oleh tisu penghubung. Titik fokus proses seperti itu menjelaskan nama penyakit ini. Semakin banyak tisu saraf digantikan dengan tisu penghubung, semakin besar kemungkinan terjadinya gangguan keperibadian organik.
- Kejang … Sebab utama penyakit yang paling biasa dalam kumpulan ini, epilepsi, adalah adanya fokus kekal di mana dorongan saraf sentiasa menggerakkan bahagian otak tertentu. Ini pasti menyebabkan gangguan fungsi zon-zon tersebut dan dapat mewujudkan dirinya dalam perubahan tingkah laku dan pemikiran. Semakin lama seseorang menghidap penyakit ini, semakin besar kemungkinannya mengalami gangguan keperibadian organik.
Manifestasi gangguan keperibadian organik
Gejala penyakit ini, tanpa mengira punca perkembangannya, agak serupa. Maksudnya, semua orang dengan gangguan keperibadian organik mempunyai beberapa ciri watak umum yang tidak sukar diperhatikan ketika bercakap. Kedalaman manifestasi simptom sudah bergantung pada tahap kerosakan otak.
Diagnosis gangguan keperibadian organik boleh dibuat jika seseorang mempunyai dua atau lebih tanda berikut selama lebih dari enam bulan:
- Tingkah laku umum … Pertama sekali, seseorang mengubah tabiat, emosi, keperluannya. Dia mendekati tugas-tugas mudah secara berbeza, tidak merancangnya dan kehilangan kemampuan untuk berfikir beberapa langkah ke depan. Iaitu, pemikiran strategik hilang dengan segera. Semua perubahan ini harus diperhatikan, dengan mengambil kira keadaan orang yang sama sebelum penyakit. Sebagai contoh, jika dia sembrono, dengan mood yang sedikit euforia dan jarang berfikir ke depan, maka dengan gangguan keperibadian organik, gejala ini tidak lagi dapat dipertimbangkan.
- Motivasi … Orang dengan penyakit ini secara beransur-ansur kehilangan minat dan motivasi untuk melakukan tugas yang sukar, di mana perlu untuk mengatasi rintangan dan kesulitan tertentu untuk mencapai tujuan. Dari luar, ia kelihatan seperti keengganan apatis untuk mengubah apa sahaja dalam hidup anda. Seiring dengan ini, ketegasan watak juga hilang. Seseorang tidak dapat mempertahankan pendapatnya sendiri dan bahkan membentuknya atas sebab-sebab tertentu. Jenis pemikirannya sangat dipermudahkan.
- Ketidakstabilan … Orang seperti itu sangat beremosi, tetapi selalunya kesannya tidak sesuai dengan keadaan di sekitar. Maksudnya, ledakan pencerobohan, ketawa, kemarahan dan kepahitan yang tidak bermotivasi sama sekali tidak berkaitan dengan faktor kehidupan. Selalunya emosi seperti itu menggantikan satu sama lain, dan sangat sukar untuk meyakinkan seseorang tentang tidak berasasnya adegan seperti itu. Di samping itu, serangan euforia atau sikap tidak peduli yang berterusan sering diperhatikan.
- Gagal belajar … Sangat sukar bagi seseorang yang mempunyai gangguan keperibadian organik untuk belajar. Sekiranya, misalnya, ini adalah anak yang mengalami trauma pada masa kanak-kanak, maka aktiviti kognitif untuknya akan menjadi kesukaran yang ketara. Pemerolehan kemahiran dan pengetahuan baru adalah proses yang agak kompleks yang memerlukan pengaktifan banyak proses mental dan mekanisme penghafalan. Dengan kerosakan organik, aktiviti kognitif terlalu rumit untuk otak.
- Kelikatan berfikir … Fungsi kognitif adalah salah satu yang pertama menderita gangguan keperibadian organik. Seseorang kehilangan keupayaan untuk berfikir dengan cepat dan berkesan. Bahkan tugas paling sederhana memerlukan penumpuan maksimum dan usaha yang besar daripadanya. Ia memerlukan sedikit masa untuk membuat keputusan biasa. Kelikatan berfikir terdapat pada hampir semua pesakit, yang menjadikan mereka serupa antara satu sama lain.
- Perubahan tingkah laku seksual … Aspek ini, tidak seperti yang sebelumnya, dapat mewujudkan dirinya dengan cara yang berbeza. Bagi sesetengah orang, ini adalah peningkatan libido, bagi yang lain, sebaliknya. Semuanya bergantung pada jenis orang tertentu yang menderita gangguan keperibadian organik. Pelbagai penyimpangan seksual adalah perkara biasa.
- Rave … Seseorang yang menderita gangguan keperibadian organik dapat membina rantai "logik" mereka sendiri, yang akan berbeza dengan yang biasa diterima. Lama kelamaan, pesakit menjadi lebih curiga, mengawasi reaksi orang dengan teliti, mencari tangkapan dalam kata-kata mereka, makna tersembunyi. Paralogikalitas penilaian membawa kepada pembentukan idea-idea khayalan, yang juga dapat dilihat sebagai bagian dari gangguan keperibadian organik.
Cara mengatasi gangguan keperibadian organik
Pelbagai teknik moden membolehkan anda mencari pendekatan untuk rawatan hampir semua patologi spektrum psikiatri. Kerumitan penyakit ini adalah bahawa ia secara semula jadi sekunder dan penyakit yang mendasari dapat menyulitkan dan membatasi rawatan gangguan keperibadian organik. Oleh itu, seorang doktor harus terlibat dalam pemilihan terapi yang optimum. Sudah tentu mustahil untuk merawat patologi seperti itu sendiri!
Rawatan ubat
Persediaan ubat psikotropik moden membolehkan anda memilih terapi yang sesuai untuk setiap gejala gangguan keperibadian organik. Maksudnya, pendekatan itu bersifat individu untuk kesan yang lebih spesifik. Pemilihan ubat tertentu dibuat oleh doktor, dengan mengambil kira ciri setiap pesakit. Kumpulan utama ubat psikotropik farmakologi:
- Anxiolytics … Pada sesetengah pesakit, pemikiran likat dan gangguan kognitif lain menyebabkan perasaan gelisah dan cemas. Mereka tidak boleh duduk diam dan menyeksa diri mereka sendiri. Dalam kes ini, disarankan untuk menetapkan ubat-ubatan dari kumpulan anxiolytics. Ini adalah cara yang sudah lama, sudah lama digunakan dalam psikiatri untuk membetulkan gangguan kecemasan. Selalunya, Diazepam, Phenazepam, Oxazepam diresepkan.
- Antidepresan … Keadaan seseorang yang mengalami gangguan kognitif dan ketidakstabilan emosi sangat tidak stabil. Pengalaman depresi terdapat pada kebanyakan pesakit, tetapi hanya sebilangan kecil yang memerlukan pelantikan agen farmakologi khas. Depresi dapat memperburuk perjalanan penyakit dengan ketara, jadi perlu untuk mencegahnya tepat pada masanya. Amitriptyline digunakan terutamanya untuk tujuan ini.
- Antipsikotik … Kumpulan ubat yang agak luas ini digunakan sekiranya berlaku ketidakstabilan emosi, serangan pencerobohan, tindakan berbahaya sosial. Juga, pengangkatannya disarankan sekiranya terdapat idea khayalan, pemikiran paranoid atau pergolakan psikomotor dalam gambaran klinikal. Bergantung pada manifestasi, satu atau antipsikotik lain harus dipilih. Yang paling biasa digunakan ialah Eglonil, Triftazin, Haloperidol.
- Nootropik … Ubat ini meningkatkan peredaran serebrum, melancarkan aliran oksigen ke sel. Pelantikan mereka diperlukan untuk meningkatkan atau mengekalkan fungsi kognitif pada tahap yang memastikan sosialisasi dan pemeliharaan cara hidup seseorang yang biasa. Wakil nootropik adalah Phenibut, Aminalon.
Terapi penyakit yang mendasari
Pastikan untuk mempertimbangkan adanya faktor etiologi dalam rawatan gangguan keperibadian organik. Maksudnya, kecederaan kepala yang lama, tumor, jangkitan, atau keadaan perubatan lain mesti dirawat. Sekiranya keparahan penyakit yang mendasari tidak dihapuskan, gejala gangguan keperibadian organik akan sangat sukar untuk dihentikan. Pertama sekali, seseorang harus mengambil kira keadaan yang berpotensi mengancam nyawa yang disebabkan oleh penyakit yang mendasari. Rawatan gangguan keperibadian organik dalam kes ini akan sangat tidak sesuai pada tahap ini. Terapi permulaan untuk perubahan mental harus dilakukan setelah penghapusan manifestasi utama penyakit ini, dalam pengampunan atau pampasannya. Sebagai contoh, jika seseorang mempunyai ensefalitis virus yang teruk, seseorang harus terlebih dahulu memperhatikan patologi ini dan hanya pada masa pemulihan, mula merawat gangguan keperibadian organik. Selalunya gejala yang terakhir dapat dihilangkan dengan terapi penyakit yang mendasari. Sebagai contoh, penyakit vaskular akan menyebabkan manifestasi yang jauh lebih sedikit jika diteruskan terapi yang sesuai. Ia juga mengurangkan kemungkinan timbulnya gangguan keperibadian.
Psikoterapi
Arah ini dalam rawatan gangguan keperibadian organik memainkan peranan penting di antara keseluruhan kaedah. Keberkesanannya dapat berbeza secara signifikan dari orang ke orang, jadi pilihan psikoterapi adalah keputusan individu.
Pertama sekali, anda harus mengetahui psikoterapi yang bertujuan untuk gangguan keperibadian organik, dan kemudian membandingkan simptomnya dan memutuskan kesesuaian kaedah sedemikian dalam kes tertentu:
- Kemurungan … Perbualan dengan ahli psikoterapi yang berpengalaman akan membantu menghilangkan semua ketakutan dan prasyarat dalaman untuk keadaan tertekan. Dengan bantuan psikoterapi, anda dapat mengenal pasti kehadiran masalah psikologi tertentu di mana seseorang itu terjebak, membincangkannya dan menyelesaikannya. Oleh itu, melalui rasionalisasi, adalah mungkin untuk menghilangkan keadaan tertekan.
- Masalah intim … Selalunya, peningkatan atau penurunan libido membimbangkan seseorang dengan gangguan keperibadian organik. Dan kerana rasa malu, apatis atau autisme, dia tidak dapat berkongsi dengan keluarga dan rakan. Dengan bantuan psikoterapi, psikoanalisis khususnya, adalah mungkin untuk mengenal pasti masalah tersebut dan mencari akar psikologi mereka.
- Sosialisasi … Matlamat utama sebarang bantuan psikoterapi adalah untuk menyesuaikan pesakit dengan kehidupan normal yang biasa, di mana dia dapat berfungsi bersama dengan orang lain, tidak berbeza atau ketinggalan. Tugas psikoterapis adalah untuk mencegah masalah yang mungkin timbul semasa sosialisasi dan mengembangkan corak tingkah laku yang akan melindungi seseorang dari perasaan tidak mencukupi.
Cara merawat gangguan keperibadian organik - tonton videonya:
Gangguan keperibadian organik adalah penyakit yang cukup biasa yang kini tidak dapat diubati. Maksudnya, hampir mustahil untuk mengembalikan seseorang ke keadaan yang diperhatikan sebelum penyakit. Satu-satunya tujuan rawatan adalah untuk menstabilkan keadaan dan menghilangkan keparahan manifestasi.
